fluorine
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Post by fluorine on Sept 10, 2018 11:26:18 GMT 1
Coucou Mohini,
Je me régale avec tes explications claires et lumineuses. J'ai passé des heures à éclaircir ces points et encore je n'avais trouvé qu'une petite partie dans les livres. Le rôle du CPA avec l'ACTH, c'est introuvable ! Cela éclaire les problèmes du sevrage sur des mois avec Diane 35 dans l'hirsutisme et acné cis-F, qui s'apparente au sevrage des corticostéroïdes exogènes, plus les soucis de manque d'estradiol cis-F par action sur LH.
Ma passion déborde quelque peu du domaine MtF... C'est de la curiosité intellectuelle car je n'ai pas de cas en vue.
Oui, j'ai attrapé un virus sévère, un virus de passion pour l'endocrinologie. Dès que j'ai un moment je plonge dans le domaine. En début 2018 je n'avais que quelques rudiments vieillots ! Que de chemin parcouru !
Tu m'as passé un sacré virus, je ne le regrette pas. Cela m'aide beaucoup à émerger de mon choc psy, même mon psychiatre apprécie beaucoup ( mais un peu surpris ). J'ai encore du chemin à faire, au moins une lumière pointe à l'horizon. Mon choc psy a fait des dégâts ( psy, migraines, cortisol probable, thyroïde ?, dents ).
Oui, je suis une fille de passions. Comme quoi le traitement MtF a des effets collatéraux inattendus...
Un grand merci à toi, à mon niveau c'est un miracle. J'ai l'impression de revivre ( l'estradiol y contribue probablement aussi ).
Grosses bises,
Fluorine dans un sillage de lumière bleue étincelante.
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Post by fluorine on Sept 14, 2018 15:40:10 GMT 1
Hello, La menace se précise contre les prescriptions hors AMM du CPA : www.lequotidiendumedecin.fr/actualites/breve/2018/09/13/androcur-le-calendrier-de-lansm-se-precise_860814Risques pour les MtF... Bises, Fluorine.
PS:
Je n'ai pas encore débuté le CPA et j'espère ce sera bientôt ( 25 mg/j ? ) avec P4 ( 200 mg/j ? ). J'ai E2 2mg/j gel Estreva + ASA pour le moment.
L'alerte ANSM ne change pas mon souhait d'en prendre sauf contrindication spécifique à mon cas ( il y a des risques... ).
Le CPA est un produit qui n'est pas sans risques, mais je ne m'associe pas à l’acharnement anti CPA comme on le trouve ailleurs.
Le zinc en cas de soucis ? Je ne sais pas du tout.
Finasteride et dutasteride sont totalement exclus pour moi.
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Post by alwena on Sept 21, 2018 6:55:39 GMT 1
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Post by alwena on Sept 22, 2018 12:14:50 GMT 1
coucou
petit compte rendu d'appel au numéro vert de l'ASNM : 8 min 20 d'attente puis un type décroche, je lui dit appeler au sujet de l'Androcur et lui dit être inquiète parce que transexuelle et que c'est un des médicaments de base
comme il me joue le prêtre qui confesse : oui ...oui...oui je laisse un gros silence pour qu'il prenne la parole
c'est difficile au début : y'a ...., vous désirez....y'a que.... après qu'il m'ait dit monsieur et ai rectifié en madame et commence à faire des phrases " vous voulez savoir quelles sont les difficultés..." " vous êtes la première personne à appeler par rapport à ça" "les risques..." je le coupe les risques je connais et le soucis c'est que c'est un traitement de base comme si être honnête pouvait résoudre le problème il me dit que c'est la seule réponse qu'il peut me faire car il n'en a pas d'autre mouais
et comme il est bloqué sur les risques je lui dit que ma question est ce qu'il y a un autre traitement il n'a pas d'informations sur çà je lui fait un cheminement du parcours type : psy , endocrino 1ére ordonnance= androcur puis ensuite hormones féminisantes et que finalement c'est le médicament de base il montre son intérêt mais aussi le fait qu'il n'y a pas d'info et me dit qu'il "fait remonter"
je lui explique à quel point c'est incontournable et lui demande ce qu'il y a pour remplacer il me fait encore le coup du méa culpa "je ne savais pas , je viens d'apprendre" et me demande de rappeler lundi
voilà
moi je me dis qu'on nous prend pour des gourdes pas pour ce qui est de la problématique androcur mais dans le traitement de l'info elle circule et crée de l'inquiétude puis enfin un numéro vert ou la personne malgré sa bonne volonté ne connais rien et n'a aucune info à disposition
ok j'ai joué un peu à l'idiote mais vraiment le numéro vert qu'il on mis en place est en dessous de tout
bises
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Post by fluorine on Sept 24, 2018 10:39:30 GMT 1
Hello,
Une source d'information pro et destinée aussi au public Eudravigilance :
"Bases de données européenne des rapports d'effets indésirables susceptibles d'être liées à l'utilisation de médicaments"
Choisir la langue et chercher par principe actif. Différentes présentations des données apparaissent en fonction des choix.
C'est très technique ( trop, même pour moi )...
J'aurais aimé pouvoir comparer avec des nuisances "familières" comme le tabac.
Bises,
Fluorine.
J'ai bien aimé ton compte rendu au numéro vert... La compétence lamentable est affligeante.
Bises.
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Post by alwena on Sept 24, 2018 12:45:32 GMT 1
coucou
fluorine tu vas encore plus affligée
je viens de rappeler le numéro vert puisque le type m'avait de rappeler lundi
c'est une femme : bonjour...etc je donne la précision je suis trans ; c'est un traitement de base et je m’inquiétais s'il y a un médicament de remplacement je précise que j'ai déjà appeler vendredi et que l'on ma dit de " rappeler lundi"
réponse : " nous ne sommes pas médecin adressez vous à votre médecin traitant !"
j'ai compris qu'il est inutile d'insister et me suis autorisée à lui raccrocher au nez
moralité l'ASNM est une apprentie sorcière qui sème la panique chez les trans et les seules explications qu'elle à est : dis moi de quoi tu as besoin je t'en ferais passer l'envie
bises à toutes
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Post by Mohini on Sept 25, 2018 9:53:04 GMT 1
Bonjour les filles, Dans le feuilleton de l'Androcur, voici une directive de l'ANSM à destination des professionnels de santé datant du 20 septembre 2018, soit il y a 5 jours de cela... Je vous la mets en pièce jointe pour que vous puissiez en prendre connaissance : DHPC-180920-Androcur.pdf (638.01 KB) Voici les 5 commandements de l'ANSM aux médecins prescripteurs : - informer les patients de l'existence du risque de méningiome : pourquoi pas? mais bon les filles que nous sommes sommes incapables de lire une notice de médicaments (surtout nous...!) - (ré) évaluer le bénéfice / risque pour chaque patient en tenant compte du risque de méningiome : OK mais pour nous c'est vite évalué : on n'a pas d'autre anti-androgène aussi puissant que l'ACP... donc on fait quoi? - lors de l'initiation de traitement, vérifier auprès des patients l'absence d'antécédent de méningiome ou de méningiome connu en évolution : bah euh... comment dire? quand on a des symptômes neurologiques, c'est que le méningiome est de bonne taille... Donc j'imagine bien l'une de nous dire à son endo : "Je suis sûre et certaine, Docteur, que je n'ai pas de méningiome"... En bref on peut avoir un méningiome de petite taille sans aucun symptôme! - prescrire l'acétate de cyprotérone dans le respect des indications autorisées par l'AMM : euh... là je vais faire la pub LIDL : on est mal, on est mal! car l'ACP sort du champ de son AMM pour les filles comme nous... Là il y a un gros malaise car cette phrase interdit ipso facto toute prescription hors AMM avant que le statut de l'ACP ne soit (re)défini pour nous (et je suis persuadée qu'on va partir aux oubliettes au moins pendant un certain temps) - prescrire aux doses les plus faibles possibles et sur une courte durée : là bis repetita! La dose la plus faible pour nous avec l'Androcur est 25 mg (le comprimé de 50 mg est sécable une fois, pas 2 fois). Pour la durée, on reviendra car pour nous, filles XY, c'est au mieux quelques années (avant la CRS) et au pire à vie (en l'absence de CRS)... C'est vrai que l'hyperandrogénie n'est absolument pas un souci pour nous voyons... Les femmes cis souffrent d'hirsutisme pour une faible augmentation des androgènes alors que pour nous, c'est notre génétique XY qui veut que nous ayons un niveau de testostérone 5 à 10 fois celui du niveau féminin cis...! Bref, tout ceci pour dire - sans vouloir être alarmiste - que l'on risque d'avoir de gros soucis dans un futur proche pour s'approvisionner en ACP si les prescripteurs deviennent trop frileux eu égard à la directive de l'ANSM... Wait and See... Bisous Mohini
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fluorine
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Post by fluorine on Sept 25, 2018 12:37:44 GMT 1
Coucou,
Un petit espoir:
"Le comité d’experts relevait par ailleurs qu’il sera nécessaire de s’intéresser aux cas spécifiques des patients transgenres chez lesquels l’acétate de cyprotérone est parfois utilisé pour accompagner un changement de sexe."
Malheureusement c'est le genre de bonnes intentions qui ont fâcheusement tendance à passer dans l'oubli.
Je reste très pessimiste malgré tout.
À quand dans le Vidal un paragraphe spécifique pour les transgenres comme dans le Martindale ( estradiol, cyproterone,... ) ?
Bises,
Fluorine
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Post by Mohini on Sept 25, 2018 19:29:34 GMT 1
Bonsoir Fluorine,
Je partage tout à fait ton pessimisme car selon la directive de l'ANSM, pour l'instant le monde médical ne se penche que sur le cas de l'hirsutisme chez la femme cis en voulant se cantonner à l'AMM d'origine de l'Androcur ceci afin de montrer que l'ANSM suit parfaitement les règles de prescription...
L'inconvénient est que cela risque de reporter aux calendes grecques le débat sur l'utilisation de l'ACP chez les femmes trans.
Le corollaire de la directive est la peur que cela risque de susciter chez les endos qui s'occupent des filles comme nous car un médecin qui va désormais prescrire de l'Androcur hors AMM peut être poursuivi pénalement si une patiente présente un méningiome suite à l'instauration ou la poursuite de l'Androcur.
Pour l'inclusion d'une indication dans l'AMM elle même pour les filles XY, cela va être délicat car il faut pour cela des grandes études internationales sur de grandes cohortes de patientes... ce qui est techniquement impossible, eu égard à l'absence de coopération internationale civile de recherche à direction des femmes trans. Donc la notion de médicaments avec AMM pour femmes trans est malheureusement une pure illusion...
Bisous
Mohini
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fluorine
Senpai
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Post by fluorine on Oct 10, 2018 16:06:21 GMT 1
Hello,
Androcur : l'ANSM recommande une surveillance IRM et une utilisation restreinte
=> il y a un lien à cliquer sur le site ANSM ci dessus pour le document pdf des recommandations.
Ce n'est pas bon pour nous... Les trans sont totalement ignorés.
Quoique: "Les experts se sont prononcés pour le maintien de la commercialisation de l'acétate de cyprotérone 50 mg en France dans son indication actuelle chez la femme: hirsutismes féminins majeurs lorsqu'ils retentissent gravement sur la vie psychoaffective et sociale, mais en renforçant l'encadrement et le suivi de ces traitements."
est théoriquement applicable à nos cas... Malheureusement peu probable que ce soit accepté.
Il est vraiment regrettable de ne pas avoir le 10 mg comme dans quelques ( 5 ? ) pays. Des doses de 5 ou 10 mg seraient souvent propices à nos cas et bidouiller les 50 mg vraiment peu pratique.
Pour mémoire le Climene en utilisant les 10 cpmés rose à 1 mg de CPA sur les 21 cpmés.
Le cas de l'utilisation des agonistes GnRH ( goserelin, triptorelin,... ) est ignoré aussi bien pour les cancers hormonaux dépendants que les trans alors qu'il est recommandable d'utiliser le CPA en doses confortables peu avant de débuter ces produits puis de continuer environ 30 jours, ce afin d'éviter un fort sursaut de production de LH ( donc testosterone pour nous ) . Certes, cette précaution anti LH est souvent négligée...
Nous sommes vraiment considérées comme de la ....
Voir le très beau texte d'actualité: j'en ai pleuré...
Bises,
Fluorine consternée
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kaely
Tamago
[Genre] Feminin
[THS] 2012
[CRS] 2014
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Post by kaely on Oct 14, 2018 18:08:33 GMT 1
C'est triste et ça ne présage vraiment rien de bon pour notre avenir et celui de toutes celles qui chercheront à débuter un THS. Il n'y à personne pour défendre notre cause, et là où les assoc LGBT ont eu de l'impact pour les droits LGB, il est moins évident qu'ils en aient demain pour les T. Maintenant, on en est qu'au début de l'histoire, comment les choses vont évoluer ? Ça reste encore à voir.
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Chloé
Tamago
[Genre] MtF
[THS] 18/08/2021
[CRS] CRS souhaitée
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Post by Chloé on Nov 29, 2018 16:55:32 GMT 1
Hello,
Androcur : l'ANSM recommande une surveillance IRM et une utilisation restreinte
.........
Ce n'est pas bon pour nous... Les trans sont totalement ignorés.
Quoique: "Les experts se sont prononcés pour le maintien de la commercialisation de l'acétate de cyprotérone 50 mg en France dans son indication actuelle chez la femme: hirsutismes féminins majeurs lorsqu'ils retentissent gravement sur la vie psychoaffective et sociale, mais en renforçant l'encadrement et le suivi de ces traitements."
est théoriquement applicable à nos cas... Malheureusement peu probable que ce soit accepté.
.... Fluorine Les trans ne sont pas ignorées et il faut espérer qu'elles ne soient pas oubliées. Je te rejoins sur la fait que si l'acétate de cyprotérone devait être seulement réservé aux cas décrits dans les Autorisations de mise sur le marché (AMM), les outils pour faire diminuer notre taux de testostérone vont se réduire à peau de chagrin. Comme l'a indiqué Mohini, il n'y a pas d'étude internationale. La World Professional Association for Transgender Health (WPATH), seul "organisme" international ayant "encadré et précisé" l'aspect médico-sociologique de la prise en charge des trans, ne donne que des indications. Libre à chaque pays de les adapter. Sauf erreur de ma part, dans sa 7ème édition des ses "Standards de Soins pour la santé des personnes transsexuelles, transgenres et de genre non-conforme" daté de septembre 2013 (5ans déjà), la WPATH ne donne de précision sur une étude sur l'acétate de cyprotérone (ACP) ni de traitement substutif. Sans alternative à l'ACP, cela devient compliqué. La seule chose que l'on puisse dire c'est que le champ de l'étude de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie portait sur 250 000 femmes cis ayant pris de l'acétate de cyprotérone que ce soit pour traiter de l'hirsutisme ou dans une formulation contraceptive. Ni les hommes cis (traitement pour paraphilie (100 mg/jours) ou traitement palliatif du cancer de la prostate (200 à 300 mg/jour), ni les femmes trans (MtF) (25 à 50 mg/j) n'ont fait l'objet d'études. Mais l'usage hors autorisation de mise sur marché fait pour les TSH est pris en compte. Comme en atteste le comité d’experts indépendants (CSST), composé d’endocrinologues, endocrinologue-pédiatres, gynécologues, neurochirurgiens et dermatologues réunis par l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM) le 13 juin 2018 ( ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Androcur-acetate-de-cyproterone-et-generiques-risque-de-meningiome-lors-d-une-utilisation-prolongee-Point-d-information) et son compte-rendu ( ansm.sante.fr/content/download/148585/1957689/version/1/file/CR_CSST_Meningiome-Acetate-Cyproterone_2018-06-13.pdf) qui stipule au chapitre 4 " 2) La problématique de l’utilisation chez les patients transgenre a également été soulevée, une information spécifique devra être faite via les associations de patients." Il est également indiqué que les méningiomes sous acétate de cyprotérone régressent ou se stabilisent après arrêt du traitement dans la plupart des cas. L'étude porte sur les femmes cis et indique que le risque de survenue de méningiome s'accroit à forte dose. Le problème est que beaucoup de personnes ont du mal à bien comprendre la notion de forte dose qui peut prendre deux aspects soit en une prise unique, soit par effet cumulatif qu'il soit quotidien, annuel ou sur toute une vie - principe de base de toxicologie. Compte tenu que cette notion de forte dose est à comprendre comme la quantité totale de cyprotérone prise durant la totalité du traitement et présente un risque multiplié par 20 au delà de 60 g, cela représente : Pour un cycle de 20 j/mois (correspondant à la prescription durant un cycle menstruel et se rapprochant de la cyclisation décrite par Mohini) : - 5 ans et un dosage de 50 mg (50 mg * 20 jours * 12 mois * 5 ans = 60 g)
- 10 ans sur un cycle de 20 j/mois et un dosage de 25 mg
Pour une prise sans interruption : - 3 ans +-4 mois pour un dosage à 50 mg/j
- 6 ans +-8 mois pour un dosage à 25 mg/j.
Pour les hommes : - 7 à 14 mois pour un dosage à 300 mg/j ou pour 200 mg/j, traitement palliatif du cancer de la prostate
- 21 mois pour un dosage de 100 mg/j dans les cas de paraphilie.
A ce jour, aucune étude ne fait de lien entre méningiome et traitement à base de cyprotérone chez l'homme cis que ce soit pour le cancer de la prostate ou pour les paraphilies. Et aucun cas ne semblent avoir alerté l'ANSM ou la Haute Autorité de la Santé sur des risques de méningiome chez l'homme cis aux doses prescrites. Ceci pourrait laisser à penser que la survenue de méningiome pourrait avoir un lien avec les œstrogènes et donc l'œstradiol. Mais là aussi, il n'y a pas eu d'étude; peut-être que Mohini pourrait nous éclairer dessus sauf à ce que j'ai raté un épisode quelque part. Cependant, il faut somme toute relativiser car le traitement délivré dans le cadre de la THS doit normalement cesser soit à après une orchidectomie ou une CRS. Celles d'entre nous qui souhaitent une orchidectomie ou une CRS, la durée et la posologie font que la dose de 60 g cumulée (celle multipliant par 20 le risque) est rarement atteinte. Cela n'empêche pas de faire procéder à des examens de contrôle (IRM) avant, pendant et surtout après au même titre qu'il nous faudra faire effectuer des mammographies de contrôle avec la prise d'oestrogènes. Pour celles d'entre nous qui ne souhaitent pas l'orchidectomie ou la CRS, le traitement dépassera les 60 g cumulés. Il sera alors nécessaire, pour des question de bon sens et faute d'étude concrète pour les trans, de se faire contrôler de manière accrue et systématique. Il va de soit qu'il ne faut pas être alarmiste ni paniquer mais comme tout traitement, il convient d'être prudent car il peut comporter des effets secondaires ou des risques et de ne pas s'arrêter à la moindre alerte des instances de santé; en cas de doute de consulter son médecin.
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Post by Mohini on Dec 18, 2018 16:52:22 GMT 1
Bonsoir Chloé, Félicitations car tu as soulevé un point essentiel dans ton post : le lien potentiel entre estradiol / ACP / méningiome! Il y a effectivement un lien mais de type indirect (sinon ce ne ne serait pas drôle!...) D'abord comme à l'accoutumée : petit lien vers une base scientifique : la base Oncologik (référentiel médical pour les pathologies tumorales) : oncologik.fr/referentiels/interregion/meningiomesQu'est-ce que ça raconte en décrypté et ce qu'il faut en retenir pour nous, MtF ?1/ sex-ratio en faveur de la gente féminine 2/ prédisposition génétique potentielle en cas de mutation du gène NF2 (NF = Neurofibromatose pour les intimes) 3/ présence de récepteurs hormonaux à la progestérone (qui expliquent la croissance tumorale pendant la grossesse). Alors on va mixer tous ces éléments pour voir ce que l'on peut en déduire : A : prédisposition génétique = tout le monde ne peut pas faire de méningiomes --> cela explique l'hétérogénéité de la population féminine où certaines développent des méningiomes et d'autres non... B : récepteurs à la progestérone (là ça devient intéressant...) : - je rappelle pour les "étudiantes" qui suivent mes posts de façon assidue que la cyprotérone est un progestatif très puissant dont le degré d'affinité pour le récepteur de la progestérone dépasse l'affinité pour le récepteur des androgènes. Cela explique l'utilisation de l'ACP en guise de contraceptif avec blocage hypophysaire (= FSH et LH effondrées). - je rappelle aussi que nous n'avons pas spontanément beaucoup de récepteurs à la progestérone : en effet, leur synthèse est induite par l'estradiol seulement... Donc si nous avons un niveau d'estradiol important, on augmente la synthèse des récepteurs à la P 4 donc la plus grande sensibilité à l'ACP - il en résulte que plus on a de l'estradiol, plus on a de récepteurs à la P 4, plus les méningiomes risquent de pousser sous l'effet de l'ACP. Mais cette croissance est dépendante elle même de la dose d'ACP : en effet, plus la dose en ACP est élevée, plus l'ACP va favoriser la croissance tumorale des méningiomes. A contrario, si l'on a une dose filée d'ACP style 2 mg par jour, le risque est réduit à sa portion la plus congrue.... Et voilà pourquoi je disais en début de post que oui il y a un lien indirect entre estradiol et méningiome car cela transite par les récepteurs à la P 4. Et comme à l'accoutumée, cela explique bien des années plus tard, pourquoi ma mère - dans son immense sagesse et son savoir abyssal - préconisait toujours un an d'ACP à forte dose pour nettoyer la testostérone puis bascule en THS cyclisé avec dose filée d'ACP... AU FINAL : n'importe quelle MtF ne va pas développer un méningiome sous ACP (car susceptibilité génétique). La dose d'E 2 et la dose d'ACP vont être les paramètres critiques, le tout combiné au facteur temps.... Ainsi plus la dose d'E 2 sera élevée et plus la dose d'ACP sera forte (25 ou 50 mg) et plus longtemps on est exposée, plus on développe un risque accru de méningiome pour celles qui sont prédisposées... Cela explique aussi que dans l'étude de l'ANSM, seules les femmes cis sont impactées car l'exposition à l'estradiol induit une plus grande sensibilité à l'ACP.... Enfin à noter qu'il n'y aura JAMAIS d'études chez les hommes cis : en effet, le niveau endogène masculin d'estradiol tourne aux alentours de 50 ng/l (c'est une moyenne pour simplifier, je précise) donc insuffisante pour induire une quantité importante de récepteurs à la P 4 comme chez une femme (cis ou trans) donc une plus grande résistance à développer des méningiomes. Bisous Mohini
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Post by fluorine on Jun 14, 2019 17:52:32 GMT 1
Hello,
Nouvelles obligations administratives par l'ANSM concernant le CPA ( cyproterone acetate ).
Il y a :
- Un formulaire signé conjointement par le médecin prescripteur et la patiente. Ce formulaire étant à présenter à chaque délivrance à la pharmacie. Renouvellement tous les ans.
- Un fiche d'information. - Rappel de faire une IRM* de contrôle, à renouveler à 5 ans puis tous les 2 ans,
C'est applicable à partir du 1er juillet 2019 pour les nouvelles prescriptions, 1er janvier 2020 pour les renouvellements.
Remarque perso : la fiche d'information est vraiment incomplète concernant nos cas.
Cela commence à être inquiétant pour nous ( surtout étant encore officiellement H ? ), le risque de ne plus du tout obtenir de CPA menace !
Faudra-t-il envisager une orchidectomie si la vagino doit tarder ? Cependant, les incisions risquent de poser des problèmes de fragilité de la peau du scrotum pour la future vagino, ou la retarder pour une meilleure cicatrisation. Ces incisions, classiquement doubles latérales, ont peu de chances d'être compatibles avant des mois avec la vagino. L'orchidectomie semble interdite en France sauf impératif médical.
* Il me semble souhaitable de profiter de ce contrôle pour rechercher un éventuel prolactinome si la prolactine est élevée ( ou pas ? ) selon les normes Femme. Cela nécessite une manipulation spécifique lors de l'examen selon mon radiologue et ne peut pas être fait après examen.
Note : le chlormadinome acetate a des propriétés très proches du CPA et pourrait servir d'alternative, n'est pas soumises aux mêmes précautions alors que le risque de méningiome est probablement comparable d'après les échos trouvés dans les publications pro. MAIS, peu répandu et pas assez de recul pour bien en connaitre les effets indésirables.
Bises
Fluorine
PS : j'ai un IRM recherche méningiome + prolactinome le 8 juillet 2019. Aucun symptômes faisant suspecter un méningiome, prolactine à 1061 MUI/L ne répondant pas à une baisse de l'estradiol ( c'est moins sympa... autonomisation ? ).
[EDIT] J'ai recu un courrier, mon premier, ce jour dans ce sens, mon médecin devant me contacter pour cela.
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Post by Emma on Jun 27, 2019 12:20:46 GMT 1
Bonjour,
pour la parenthèse, je suis de retour sur ce forum avec cette fois ci, les idées claires. Je vais bientôt commencé ma transition !
J'ai vu pour la première fois mon endocrinologue hier et j'ai du coup, beaucoup de questions..... :
Il me propose soit androcure soit autre chose (je n'ai pas retenue le nom mais j'ai pas forcement envie de connaître...) Depuis les dernières nouvelles de l'ANSM, le sujet androcure semble difficile. Mais le sujet androcure + progestérone semble aussi controversée. La progestérone semble le perturber à cause du fait que ce soit un progestatif au même titre que l'androcure (même si beaucoup plus fort apparemment) Je pense qu'il a peur du risque de MÉNINGIOME (A juste titre mais ca depend des dosages j'imagine). Quels arguments avancé pour le convaincre d'ajouter de la progestérone? Il me semblait que selon un article de Mohini, un taux d'estradiol élevé associé a de l'androcure était plus néfaste que la progestérone. (Récepteurs à la P4 crées par l'E2)
Autres questions qui sont plutôt pour Mohini vu que c'est au sujet de ses conseilles d'hormonologie: Je l'ai souvent vu décrire le traitement suivant:
"- protocole personnel :
* première année : dose d'attaque à 25 mg / jour (faible pilosité) ou 50 mg / jour (forte pilosité)
* seconde année : diminution de la dose d'Androcur de moitié ou arrêt brutal et relais par un protocole cyclique (protocole Wiley) à base de Climène avec 2 mg d'ACP par jour. "
1ère question: quels arguments donner en faveur d'un traitement à base de 50mg d'ACP sur 1ans plutôt que 100mg d'ACP sur 6mois (ce que propose mon endo)
2ème question à propos du Climène: Il contient selon le VIDAL (internet) d'1 mg d'ACP pour les pillules rose + 2mg d'Estradiol valérate. si il faut prendre 2 roses, comment doser derrière la prise d’estradiol? (J’essaye de comprendre le fonctionnement vu que je trouve cette solution parfaite !)
Merci beaucoup ! Elly
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