Recherche AYS#1: endocrinologie basique

Hum, la première fois... Comment peut-on savoir si un numéro de pokémon est libre ?

Par exemple c'est possible que 2 dossiers se mélangent si quelqu'un prends un pokemon déjà prix non ?

On peut réserver à l'avance même si on as pas encore commencé la prise d'hormone ?

c'est fait...
j'ai choisi un Pokémon ...
rempli le questionnaire et envoyé par mail.


« Que la force me soit donnée de supporter ce qui ne peut être changé et le courage de changer ce qui peut l'être mais aussi la sagesse de distinguer l'un de l'autre. »

Coucou les filles,

Je vais me permettre de faire quelques remarques :

- il y a un mélange de paramètres cliniques, biologiques et thérapeutiques, ce qui est une excellente chose

- pour la partie clinique, tout tourne sur des paramètres subjectifs

- pour consolider ce qui est déjà fait, voici ce que je propose :

   * des paramètres anthropométriques (grand mot savant pour parler des mesures sur le corps humains : poids, tour de buste, tour de poitrine, tour de taille et tour de hanches... ceci permettra une évaluation de la féminisation corporelle : pas simplement au niveau mammaire mais aussi au niveau de la répartition des graisses corporelles (transformation d'une silhouette androïde à une silhouette gynoïde)

   * au niveau mammaire : la mesure de la hauteur des mamelons (en dehors de toute stimulation libidineuse, je précise  ) mesurée en mm et la taille des aréoles (plus elles s'agrandissent, plus la féminisation avance)

   * au niveau masculin (pour celles qui ne sont pas encore ou jamais opérées) : érections matinales, érections spontanées (leur absence signe une démasculinisation)

   * au niveau pilaire : la pilosité pubienne est un paramètre important : lors du processus de démasculinisation / féminisation, la pilosité pubienne passe d'un mode losangique à un mode triangulaire

   * au niveau vasculaire : mesure de la tension artérielle (auto-mesure ou idéalement par votre généraliste) : augmentation naturelle modérée de la TA en cas de traitement par estradiol par voie orale 

   * au niveau thérapeutique : il faut préciser l'ensemble des traitements (y compris anti-thrombotique préventif, bien qu'à ma connaissance, en France, aucun endocrinologue n'y pense)... moi bien que n'étant pas dans la médecine de soins mais de diagnostic (je suis médecin biologiste), à titre personnel, je prends de l'Aspégic à une dose filée de 100 mg/jour

   * au niveau hormonal : il n'y pas que les 3 hormones auxquelles on pense le plus souvent (testostérone / estradiol / prolactine ) : en effet, il faut y ajouter les FSH et LH hypophysaires (pour vérifier la freination hypophysaire correcte) ainsi que la progestérone et le cortisol (en cas de traitement par Androcur car la cyprotérone peut avoir une incidence sur le métabolisme sur le cortisol)

   * au niveau biologique : il faut mesurer les impacts du traitement sur les autres métabolismes. A titre personnel, voilà ce que je suis (1 fois / trimestre) :

       + numération formule sanguine : il faut savoir que la testostérone augmente la synthèse de l'érythropoïétine qui augmente la synthèse de l'hémoglobine. Donc un traitement féminisant (+/- démasculinisant) va impacter les paramètres des globules rouges vers le sens féminin (= baisse de l'hémoglobine sauf si vous êtes sportives en montagne). Il y a aussi l'augmentation des globules blancs spécifiquement sous cyprotérone par son effet mimétique du cortisol

       + bilan lipidique : les hormones féminines tendent vers une protection cardiovasculaire donc : diminution du cholestérol total et du LDL cholestérol (schématiquement "mauvais cholestérol") et augmentation du HDL cholestérol ("bon cholestérol")

       + bilan hépatique : en cas de traitement par cyprotérone

Ceci n'est qu'un premier jet de ce que je préconiserai comme rajout pour parfaire le suivi MtF : il est uniquement basé sur mon expérience personnelle et mes connaissances médiales (non issues de ma formation médicale je précise car on n'apprend pas cet aspect en Médecine)

Comme à l'accoutumée, si vous avez des questions, n'hésitez pas!

Bonsoir,

La question que je me pose concerne l'exploitabilité des données. Les questions posées sont toutes intéressantes mais en partie subjectives et il peut être difficile de répondre de façon exhaustive (pour ce qui me concerne j'ai très peu des réponses qui sont demandées et par exemple quand à savoir si mon humeur a été modifiée par mon traitement hormonal, ma foi qui sait...) et les réponses seront transmises par des personnes ayant des profils, des ages,un état de santé, très différents, se trouvant à des étapes différentes de leur transition etc autant de facteurs qui je suppose peuvent parasiter les résultats obtenus, je suppose mais je n'en sais rien en fait, même si j'aimerai bien le savoir...et se traduire par des résultats soit inexploitables soit incohérents...et vous ne dites rien sur la méthodologie utilisée précisément pour exploiter les données obtenues...et combien de données sont nécessaires pour pouvoir tirer d'éventuelles conclusions dignes d'intérêt? les études scientifiques qui concernent un trop petit groupe de personnes sont souvent peu digne de confiance...évidemment, il n'est possible de faire qu'avec les moyens dont on dispose...
bises, tout cela manque surement de clarté mais il fait chaud et ça n'aide pas.
Jeanne

Bonjour à toutes,

Pour réaliser une étude de ce type, il y a plusieurs écueils :

- la totalité des études actuelles de ce type sont réalisées en mode hospitalier

- une étude de ce type doit être validée par un comité d'éthique et de recherche clinique

- enfin vient l'aspect financement : et dans notre cas, aucun labo pharmaceutique ne voudra financer une telle étude (appelons un chat par un chat : question de rentabilité : nous pauvres MtF consommons des médicaments de bas coût : estradiol, progestérone, cyprotérone... donc pas de quoi fouetter un chat - même si le pauvre chat n'a rien fait dans l'histoire...)

A défaut d'études comme cela, il est tout à fait possible d'imaginer un recueil de cas clinico-biologiques (les cas, c'est nous bien entendu!) réalisé par un médecin (suivez ma pensée...)

Bisous

Mohini

Bonjour Jeanne,

Où comptes tu trouver une médecin déesse qui foule la terre de cette petite planète bleue?... Dans le cadre d'un simple recueil de cas cliniques, le nombre de cas cliniques importe peu car on ne cherche pas à faire des études statistiques mais simplement à présenter les cas cliniques.

Bisous

Mohini

Bonjour Jeanne,

En préambule, pour l'invocation d'une Déesse hindoue, tu devrais éviter un sacrifice de bovidé car cela ne risque pas d'être apprécié du tout ! Et sinon les Divinités hindoues ne sont pas vegan : les offrandes sont à base de lait et de fruits!

Maintenant plus sérieusement, pour les statistiques, je ne pense pas que ce soit une bonne idée à cause des effectifs faibles (ce qui fait que les statistiques ne seront pas significatives). Si l'on prend l'option "stats", on tombera dans le travers de plus de 80% des publications médicales sur les médicaments : je me souviens d'une tribune dans une grande revue scientifique (je ne sais plus laquelle) il y a quelques années de cela où une équipe de chercheurs avait compilé un nombre astronomique de publications médicales pour démontrer que plus de 80% des études concernant les médicaments étaient discutables.

De plus il ne faut pas oublier que si l'on ouvre un volet "stats" il est clair que l'on risque de se faire "dégommer" (comme le dirait mon fils) par le monde médical qui risque de voir mal la sortie d'un recueil de "Clibies" (voire plus)

Bisous

Mohini